Réouverture des écoles et économie

Certaines provinces et certains territoires commencent à rouvrir leur économie, notamment les magasins, les écoles et les activités de plein air. Les recommandations suivantes sont fondées sur les groupes d'âge et visent à vous aider à décider s'il y a lieu de continuer à vous isoler ou de commencer à exercer des activités à l'extérieur de votre domicile .

Ces recommandations constituent une orientation générale et ne devraient pas remplacer les recommandations de votre agence de santé publique locale ou de votre médecin . Si vous n'êtes pas sûr et/ou si vous avez des inquiétudes, veuillez en parler à votre médecin.

Ces orientations se fondent sur les dernières données disponibles et sur la prudence nécessaire pour protéger les personnes atteintes d'une MII. Elle évoluera probablement au fil du temps, à mesure que de nouvelles informations seront disponibles et/ou que le risque de COVID-19 changera.

Faites défiler la page vers le bas pour trouver votre tranche d'âge et ce que vous devez faire.

LES ENFANTS ET LES ADOLESCENTS DE MOINS DE 20 ANS:

Les enfants et les adolescents qui reçoivent le COVID-19 ont tendance à avoir des symptômes très légers et nécessitent rarement une hospitalisation. Le risque d'hospitalisation et de décès chez les enfants atteints de COVID-19 n'est pas plus élevé que celui d'une infection grippale typique. Plusieurs registres étudiant la COVID-19 chez les enfants et les adolescents atteints de MII n'ont signalé que des cas bénins de COVID-19, même chez les enfants utilisant des médicaments immunosuppresseurs ou biologiques. 

Si votre enfant atteint d'une MII est en rémission et est en bonne santé, il doit suivre les conseils de santé publique locaux concernant le retour à l'école. Cela inclut les enfants qui prennent des immunosuppresseurs ou des produits biologiques. En général, les enfants/adolescents qui sont en rémission et qui se sentent bien peuvent retourner à l'école.

Il existe une incertitude quant au risque des stéroïdes à forte dose (plus de 0,5 mg/kg/jour de dose équivalente de prednisone, ou plus de 20 mg par jour) La Commission européenne a publié un rapport sur les MII, les inflammations actives graves et la malnutrition chez les enfants et les adolescents atteints de MICI. Par conséquent, nous recommandons une approche plus prudente jusqu'à ce que davantage de données soient disponibles pour aider à orienter les décisions.

Nous recommandons aux enfants/adolescents de ne pas aller à l'école s'ils y vont:

  • Nouvellement diagnostiqué, ou

  • Avoir une inflammation active grave 

  • La prise de médicaments stéroïdiens (plus de 0,5 mg/kg/jour de dose équivalente de prednisone, ou plus de 20 mg par jour) (à l'exclusion des lavements/crèmes stéroïdiens ou du budésonide), ou

  • Souffrent de malnutrition modérée/grave (leur médecin leur a dit qu'ils étaient mal nourris ou en sous-poids)

Si votre enfant vient d'être diagnostiqué, souffre d'une inflammation active grave ou prend des stéroïdes à forte dose, il doit rester à la maison et être protégé contre COVID-19 en utilisant les stratégies suivantes:

  • Tous les membres de la famille doivent avoir une bonne hygiène des mains et utiliser d'autres stratégies pour réduire la transmission de COVID-19.

  • Dans la mesure du possible, les membres du ménage doivent s'éloigner physiquement de votre enfant (maintenir une distance d'au moins 2 mètres).

  • Les membres du ménage doivent respecter les recommandations de santé publique en matière d'éloignement physique hors du domicile (par exemple. essayez d'éviter les réunions en personne)

  • Essayer de travailler à domicile; si ce n'est pas possible, parler à son employeur de l'éloignement physique au travail

  • Utiliser des services pour les personnes vulnérables (par ex. horaires spéciaux des épiceries, livraison des pharmacies, etc.)

  • Nettoyez leur résidence le mieux possible pour éviter la transmission du virus; des instructions pour la désinfection de votre résidence sont disponibles auprès des Centres de contrôle et de prévention des maladies

Si votre enfant a été récemment diagnostiqué ou a eu une poussée de MII, mais qu'il est maintenant en rémission et qu'il a réduit la dose de stéroïdes à moins de 0,5 mg/kg/jour et moins de 20 mg par jour, vous pouvez envisager de reprendre la scolarité. En général, cela peut prendre un certain temps après le diagnostic de la maladie ou la poussée. Veuillez parler à votre médecin.

Si une épidémie de COVID-19 se déclare à l'école de votre enfant, ou si votre enfant a été en contact direct avec une personne atteinte de COVID-19, votre enfant doit rester à la maison pendant au moins 14 jours et vous devez vous adresser au bureau local de santé publique.

Si votre enfant souffre d'autres maladies qui le mettent en danger de COVID-19 grave, vous devez demander à votre médecin s'il est possible de retourner à l'école sans danger.

RÉSULTATS (20 - 64 ANS) :

En général, les adultes de cette tranche d'âge ont tendance à avoir une légère maladie COVID-19. Plusieurs registres étudiant la COVID-19 chez les enfants et les adolescents atteints de MII n'ont signalé que des cas bénins de COVID-19, même chez les patients sous immunosuppresseurs ou sous produits biologiques. 

Si vous êtes en rémission et que vous êtes par ailleurs en bonne santé, vous devez suivre les conseils de santé publique locaux concernant le retour au travail et la participation à des activités en dehors de votre domicile. En général, les adultes qui sont en rémission et qui se sentent bien peuvent retourner au travail.

Il existe une incertitude quant aux risques posés par les stéroïdes à forte dose (plus de 20 mg de dose équivalente de prednisone), l'inflammation active sévère et la malnutrition chez les adultes atteints de MII. Chez les personnes âgées, il semble que l'inflammation active sévère et la prednisone peuvent augmenter les chances d'avoir une COVID-19 sévère. Par conséquent, nous recommandons une approche plus prudente jusqu'à ce que davantage de données soient disponibles pour aider à orienter les décisions.

Nous recommandons aux personnes atteintes d'une MII de rester chez elles et de ne pas se livrer à des activités non essentielles en dehors de leur domicile si elles:

  • Avoir une inflammation active grave 

  • Prendre des médicaments stéroïdes (dose équivalente de prédnisone supérieure à 20 mg) (y compris les enèmes stéroïdes ou les budésonides) , ou

  • Ont une malnutrition modérée / grave (ont été informés par leur médecin qu'elles étaient malnutries ou sous-pondérées) 

  • Exiger une alimentation parentérale (NPT ou nutrition intraveineuse par une ligne centrale) , ou

  • Avoir d'autres comorbidités qui l'exposent à un risque de COVID-19 grave (selon les recommandations locales de santé publique).

Si vous avez été récemment diagnostiqué ou si vous avez eu une poussée de MII, mais que vous vous sentez maintenant bien et que vous avez réduit la dose de stéroïdes à moins de 20 mg par jour, vous pouvez retourner travailler en dehors de chez vous.

AVANTAGES (65 ANS ET PLUS) :

Les adultes de cette tranche d'âge peuvent être plus exposés à une maladie COVID-19 plus grave. Les registres qui étudient la COVID-19 chez les personnes âgées atteintes de MII ont signalé quelques cas de maladie COVID-19 grave. Le risque semble augmenter avec l'âge.

Malheureusement, l'information sur les personnes âgées atteintes de MII est limitée. Par conséquent, nous recommandons une approche plus prudente jusqu'à ce que davantage de données soient disponibles pour aider à orienter les décisions. 

Envisagez de vous isoler continuellement, surtout si vous:

  • Utilisent des stéroïdes (plus de 20 mg/jour de dose équivalente de prednisone),

  • Avez une inflammation active sévère,

  • Souffrent de malnutrition,

  • Recevoir une alimentation par le biais d'un cathéter central (nutrition parentérale ou TPN), ou

  • Vous avez d'autres comorbidités qui vous exposent à un risque de COVID-19 grave. 

Nous recommandons aux personnes atteintes d'une MII dans cette tranche d'âge de consulter leur médecin ou le bureau de santé publique local pour obtenir des conseils.

De nouvelles données apparaissent chaque semaine et nous mettrons à jour nos recommandations à mesure que nous en apprendrons davantage sur les risques de COVID19 chez les personnes âgées atteintes de MII.

RESSOURCES POUR LES PATIENTS

Le groupe de travail Crohn et colite canadien COVID-19 a élaboré une lettre de soutien aux personnes atteintes de MII qui peut être remise aux employeurs et aux administrateurs d'écoles.

La lettre décrit l'impact de COVID-19 sur les personnes vivant avec la maladie de Crohn ou la colite, les conseils aux patients immunodéprimés et les possibilités de logement pour le travail et l'école. Veuillez cliquer ici pour télécharger une copie de la lettre


Dernière mise à jour: 11 juin 2020

  • Les taux de ces maladies au Canada figurent parmi les plus élevés du monde.
  • 1 CANADIEN SUR 140 vit avec la maladie de Crohn ou la colite
  • Pour la première fois, les familles nouvellement arrivées au Canada contractent la maladie de Crohn et la colite
  • Depuis 1995, l’incidence de la maladie de Crohn chez les enfants canadiens de 10 ans et moins a presque doublé
  • Les gens sont le plus souvent diagnostiqué avant 30 ans.

Autres secteurs d’intérêt